(नियम ६२ को उपनियम (४ग) सँग सम्बन्धित)
दर्ता नभएको वनबाट उत्पादित काठ दाउरा ओसार पसार लगत प्रमाणित फाराम
जिल्ला वन कार्यालय ……………….
…………………., इलाका वन कार्यालय
१. जग्गाधनीको नाम ः २. ठेगाना ः
३. कित्ता नं. ः ४. कटान रुख संख्या ः
५. उत्पादित परिमाण ः (क) काठ ः (ख) दाउरा ः ६. लैजाने स्थान ः
७. टाँचाको विवरण ः ८. सिलको विवरण ः
९. लैजाने अवधि ः
पाँचौ संशोधनद्वारा थप ।
द्रष्टव्य ः
१. यस फाराम बमाजिमको वन पैदावार नेपालभित्र मात्र ओसार पसार गर्न सकिनेछ ।
२. बाटोमा पर्ने वन चेकेपोष्टहरुले दरपिठ गरी छाडिदिनु पर्नेछ ।
३. यस फारामको एक प्रति निवेदकलाई दिई जिल्ला वन कार्यालय र इलाका वन कार्यालयमा एक एक
प्रति राख्नु पर्नेछ ।
४. निवेदन दिएको सात दिनभित्र टाँचा लगाई पन्ध्र दिनभित्र निवेदकलाई यस बमोजिमको लगत प्रमाणित
फाराम प्राप्त हुनेछ ।
जग्गाधनी वा खरिदकर्ताको,– लगत तयार गर्ने कर्मचारीको,– प्रमाणित गर्ने कर्मचारीको,–
नाम ः नाम ः नाम ः
दस्तखत ः पद ः रेञ्जर पद ः जिल्ला वन अधिकृत ÷
सहायक वन अधिकृत
दस्तखत ः दस्तखत ः